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ELISA試劑盒方法被廣泛應(yīng)用于各種抗原和抗體測定,具有靈敏度高,操作簡略等優(yōu)點,但是在詳細實驗過程中影響要素較多,而且要按照嚴厲的闡明要求,在臨床檢驗中除正常反響外,有時??梢姷揭恍╁e誤成果(即假陽性或假陰性成果)。
影響ELISA測定錯誤成果的原因主要有:
①標本要素;
②試劑要素;
③操作要素。
一、類風(fēng)濕因子
人血清中IgM、IgG型類風(fēng)濕因子(RF)能夠與ELISA系統(tǒng)中的捕獲抗體及酶符號二抗的FC段直接結(jié)合,然后導(dǎo)致假陽性。
解決辦法
1.用F(ab)2替代完好的IgG;
2.標本用聯(lián)有熱變性(63℃,10 min)IgG的固相吸附劑處理(將熱變性IgG加入到標本稀釋液中同樣有用);
3.檢測抗原時,能夠用2-巰基乙醇等加入到標本稀釋液中,使RF降解。
二、補體
ELISA系統(tǒng)中固相一抗和符號二抗過程中,抗體分子發(fā)作變構(gòu),其FC段的補體C1q分子結(jié)合位點被暴露出來,使C1q 能夠?qū)⒍哌B接起來,然后形成假陽性。
解決辦法
1.用EDTA稀釋標本;
2.用53℃,10 min或56℃,30 min加熱血清使C1q滅活。
三、嗜異性抗體
人類血清中含有能與嚙齒類動物(如鼠等)Ig(s) 結(jié)合的天然嗜異性抗體,可將ELISA系統(tǒng)中一抗和二抗連接起來,也能形成假陽性。
解決辦法
可在標本稀釋液中加入過量的動物Ig(s),但加入量不足或亞類不同時無效。
四、嗜靶抗原的本身抗體
抗甲狀腺球蛋白、抗胰島素等嗜靶抗原的本身抗體,有時能與靶抗原結(jié)合形成復(fù)合物,在ELISA方法中均可干擾抗原抗體測定成果。
解決辦法
測定前需用理化方法將其解離后再測定。